Diálisis peritoneal aguda en pacientes pediátricos: 10 años de experiencia de un instituto especializado de salud de Perú, 2007-2016
DOI:
https://doi.org/10.58597/rpe.v3i1.71Palabras clave:
Insuficiencia Renal, Diálisis peritoneal, Obstrucción del Catéter, Lesión Renal Aguda, NiñoResumen
Objetivo. Determinar las características clínicas, epidemiológicas y de laboratorio en pacientes pediátricos con DPA, así como las indicaciones, evolución y complicaciones relacionadas con esta modalidad de terapia de reemplazo renal en un instituto especializado de salud de Lima del periodo 2007-2016. Materiales y métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo de revisión de historias clínicas de pacientes pediátricos sometidos a DPA. Los análisis se realizaron con el software Stata v.12. Resultados. Del total de 191 pacientes, el 54,9 % eran varones y el 23,6 % tenía entre 11 y 15 años. Se utilizó catéter flexible en el 30,9 % de casos. Asimismo, 151 pacientes presentaron insuficiencia renal aguda oligúrica. La hipertensión arterial se controló en el 64,5 % de pacientes. Las complicaciones incluyeron obstrucción del catéter y peritonitis, y el 15,2 % de los pacientes falleció. Los análisis de laboratorio revelaron mejoras notables, ya que el índice de filtración glomerular aumentó de 12,74 mL/min a 41,25 mL/min antes y después de la diálisis, respectivamente. El motivo de indicación más frecuente de DPA en casos y fallecidos fue el SUH. Conclusiones. En el periodo de estudio, se tuvo un leve incremento de las atenciones de pacientes con DPA. Asimismo, hubo mejoras en los parámetros clínicos y de laboratorio. El SUH fue el motivo más frecuente para la indicación de DPA, mientras que la obstrucción del catéter fue la complicación más recurrente.
Descargas
Referencias
Lopera-Medina MM. La enfermedad renal crónica en Colombia: necesidades en salud y respuesta del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2016; 15(30): 212-233. http:// dx.doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps15-30.ercc
Cleto-Yamane TL, Gomes CLR, Suassuna JHR, Nogueira PK. Acute Kidney Injury Epidemiology in pediatrics. J Bras Nefrol. 2019;41(2):275-283. doi: 10.1590/2175-8239-JBN-2018-0127.
Antón Gamero M, Fernández Escribano A. Daño renal agudo. Protoc diagn ter pediatr. 2022;1: 405-21.
Sutherland SM, Alobaidi R, Gorga SM, Iyengar A, Morgan C, Heydari E, ADQI 26 Workgroup. Epidemiology of acute kidney injury in children: a report from the 26th Acute Disease Quality Initiative (ADQI) consensus conference. Pediatr Nephrol. 2024; 39(3):919-928. doi: 10.1007/s00467-023-06164-w.
Raina R, Chauvin AM, Bunchman T, Askenazi D, Deep A, Ensley MJ, et al. Treatment of AKI in developing and developed countries: An international survey of pediatric dialysis modalities. PLoS One. 2017; 12(5):e0178233. doi: 10.1371/journal.pone.0178233.
Coronel Díaz F, Macía Heras M. Indicaciones y modalidades de diálisis peritoneal. Revista de Nefrología. 2016. Disponible en: http://www.revistanefrologia.com/es-monografias-nefrologia-dia-articulo-indicaciones-modalidades-dialisis-peritoneal-52
Barhight MF, Soranno D, Faubel S, Gist KM. Fluid Management With Peritoneal Dialysis After Pediatric Cardiac Surgery. World J Pediatr Congenit Heart Surg. 2018;9(6):696-704. doi: 10.1177/2150135118800699.
Namachivayam SP, Law S, Millar J, d'Udekem Y. Early Peritoneal Dialysis and Postoperative Outcomes in Infants After Pediatric Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pediatr Crit Care Med. 2022;23(10):793-800. doi: 10.1097/PCC.0000000000003024.
Teo S, Yuen TW, Cheong CW, Rahman MA, Bhandari N, Hussain NH, et al. Structured re-training to reduce peritonitis in a pediatric peritoneal dialysis program: a quality improvement intervention. Pediatr Nephrol. 2021;36(10):3191-3200. doi: 10.1007/s00467-021-05039-2.
Mishra OP, Gupta AK, Pooniya V, Prasad R, Tiwary NK, Schaefer F. Peritoneal dialysis in children with acute kidney injury: a developing country experience. Perit Dial Int. 2012; 32(4):431-6. doi: 10.3747/pdi.2012.00118.
Frehat MQF, Al-Salaita GM, Al-Bderat JT, Alhadidi AM, Mohammad SA, Shaaban AM, Al Mardini R. Chronic peritoneal dialysis in children: a single-centre experience in Jordan. Sudan J Paediatr. 2020;20(1):34-41. doi: 10.24911/SJP.106-1578945921.
Loza R. Diálisis peritoneal aguda en niños. Rev Peru Pediatr. 2008; 61(3):165-9. Disponible en: https://pediatria.pe/index.php/pedperu/article/view/245
García-Bustinza JJ. Diálisis peritoneal aguda en pediatría. Rev Fac Med Hum. 2017; 17(1):79-83. doi: 10.25176/RFMH.v17.n1.752.
Anochie IC, Eke FU. Paediatric acute peritoneal dialysis in southern Nigeria. Postgrad Med J. 2006; 82(965):228-30. doi: 10.1136/pgmj.2005.039834.
Xing Y, Sheng K, Liu H, Wu S, Wei H, Li R, et al. Acute peritoneal dialysis is an efficient and reliable alternative therapy in preterm neonates with acute kidney injury. Transl Pediatr. 2021; 10(4):893-899. doi: 10.21037/tp-20-469.
Shu Y, Liu J, Zeng X, Hong HG, Li Y, Zhong H, et al. The Effect of Overhydration on Mortality and Technique Failure Among Peritoneal Dialysis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Blood Purif. 2018; 46(4):350-358. doi: 10.1159/000492148.
Barhight MF, Soranno D, Faubel S, Gist KM. Fluid Management With Peritoneal Dialysis After Pediatric Cardiac Surgery. World J Pediatr Congenit Heart Surg. 2018; 9(6):696-704. doi: 10.1177/2150135118800699.
Vasudevan A, Phadke K, Yap HK. Peritoneal dialysis for the management of pediatric patients with acute kidney injury. Pediatr Nephrol. 2017; 32(7):1145-1156. doi: 10.1007/s00467-016-3482-6.
Carrasco-Oros LV, Atamari-Anahui N, Goñi-Fano A, Sosa-Carmelo C, Guzmán-Quispe EJ, Conto-Palomino N, et al. Características del síndrome urémico hemolítico en pacientes de un hospital pediátrico de Perú, 2010-2020. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2023; 40(2):207-12. doi: 10.17843/ rpmesp.2023.402.12708.
Ezeh GO, Oniyangi O, Nwatah VE, Oyinwola OI, Ekaidem IB, Okonkwo FO, Aikhionbare HA. An audit of a decade of acute peritoneal dialysis in children with acute kidney injury: A single-center experience. Niger J Clin Pract. 2022; 25(5):690-694. doi: 10.4103/njcp.njcp_1986_21.
Diarrassouba G, Adonis-Koffy L, Niamien E, Yaokreh JB, Coulibaly PA. Acute peritoneal dialysis in African pediatric area experience of pediatric nephrology unit of Yopougon University Hospital (Abidjan, Côte d'Ivoire). Blood Purif. 2015; 39(1-3):141-4. doi: 10.1159/000368938.
Michael M, Bagga A, Sartain SE, Smith RJH. Haemolytic uraemic syndrome. Lancet. 2022; 400(10364):1722-40. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01202-8.
Carrasco-Oros LV, Atamari-Anahui N, Goñi-Fano A, Sosa-Carmelo C, Guzmán-Quispe EJ, Conto-Palomino N, et al. Características del síndrome urémico hemolítico en pacientes de un hospital pediátrico de Perú, 2010-2020. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2023; 40(2):207-12. doi: 10.17843/ rpmesp.2023.402.12708.
Grisaru S. Management of hemolytic-uremic syndrome in children. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2014;7:231-9. doi: 10.2147/IJNRD.S41837.
Adragna M, Balestracci A, García Chervo L, Steinbrun S, Delgado N, Briones L. Seguridad y eficacia de la colocación del catéter de diálisis peritoneal Aguda por punción en pacientes con Síndrome Urémico Hemolítico asociado a diarrea. Medicina Infantil. 2011; 18(4):302-6
Hagen SM, Lafranca JA, IJzermans JN, Dor FJ. A systematic review and meta-analysis of the influence of peritoneal dialysis catheter type on complication rate and catheter survival. Kidney Int. 2014; 85(4):920-32. doi: 10.1038/ki.2013.365.
Ministerio de Salud del Perú. Dirección General de Epidemiología. Análisis de la situación de la enfermedad crónica en el Perú. 2015. Disponible en: http://www.dge.gob.pe
Fraser N, Hussain F, Connell R, Shenoy M. Chronic peritoneal dialysis in children. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2015; 8:125-137. https://doi.org/10.2147/IJNRD.S82419
Coccia PA, Ramírez FB, Suárez ADC, Alconcher LF, Balestracci A, García Chervo LA, et al. Acute peritoneal dialysis, complications and outcomes in 389 children with STEC-HUS: a multicenter experience. Pediatr Nephrol. 2021; 36(6):1597-1606. doi: 10.1007/s00467-020-04876-x.
Alqaedi A, Parameaswari PJ, Alnasser B, Mubaraki AA, Bafaqeeh M, Alshathri A, et al. The Prevalence of Peritonitis among Pediatric Peritoneal Dialysis Patients at Large Saudi Center. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2021; 32(4):973-978. doi: 10.4103/1319-2442.338309.
Nepfumbada M, Naicker E, Bhimma R. Peritoneal Infections in Children Undergoing Acute Peritoneal Dialysis at a Tertiary/Quaternary Central Hospital in Kwazulu-Natal, South Africa. Perit Dial Int. 2018; 38(6):413-418. doi: 10.3747/pdi.2017.00284.
Jellouli M, Ferjani M, Abidi K, Hammi Y, Boutiba I, Naija O, Zarrouk C, Ben Abdallah T, Gargah T. Péritonite infectieuse sur cathéter de dialyse péritonéale chez l'enfant. Nephrol Ther. 2015; 11(7):558-63. doi: 10.1016/j.nephro.2015.06.005
Saxena AB. Recent advances in the management of peritoneal dialysis patients. F1000Prime Rep. 2015;7:57. doi: 10.12703/P7-57.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Mario Encinas-Arana
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
